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Diabetes, hipertensión, problemas renales, infecciones en vías urinarias y obesidad
en mujeres embarazadas son las principales causas por las que en 2017 el IMSS reportó el nacimiento de 41 mil 664 bebés prematuros de un total de 425 mil 516, es decir que 9.8% niños nacieron antes de las 37 semanas de gestación.
Aída Patricia Martínez de Gante, titular de la División de Neonatología del Hospital de Ginecología y Obstetricia del IMSS en Jalisco, explicó que los nacimientos prematuros son un fenómeno cada vez más frecuente no sólo en México, sino en el mundo. “Las tasas de nacimientos prematuros a nivel internacional que reporta la Organización Mundial de la Salud (OMS) van del cinco al 18”.
La prematurez puede ser ocasionada por diversas condiciones en la salud de la madre , como padecer diabetes, hipertensión, problemas renales, infecciones de vías urinarias u obesidad; también puede estar asociada al uso de técnicas de reproducción asistida o a embarazos en donde las madres son muy jóvenes o tienen edades avanzadas.
Para que los órganos de los recién nacidos prematuros maduren, el IMSS cuenta con 63 Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), donde se atiende a las mujeres con mayores factores de riesgo que puedan ser propensas a tener un parto adelantado. El Hospital de Ginecología y Obstetricia en Jalisco cuenta con una de las unidades más grandes del país con equipo de alta tecnología y personal capacitado para la atención de estos bebés.
En la UCIN de Jalisco se reciben bebés en estado crítico debido a la inmadurez de todos sus órganos, los cuales son atendidos dependiendo de sus condiciones, requiriendo de soporte ventilatorio en la mayoría de los casos, por lo que son conectados a un respirador.
En esta unidad médica, aseguró Martínez de Gante, 100% de los niños están en estado crítico y todos los días se presentan casos de éxito. Se reciben niños desde la semana 24 de gestación, hasta prematuros tardíos de 32 a 37 semanas. Un grupo de estos pacientes pueden tener algún tipo de malformación congénita, generalmente del tubo digestivo, del sistema nervioso central o cardiopatías.
Como la incidencia de bebés prematuros ha aumentado, el Seguro Social ha adecuado estrategias de atención, de manera que la esperanza de sobrevida para estos bebés que nacen a partir de las 26 semanas de gestación (seis meses) es de 70%, mientras que para los bebés de 32 semanas (ocho meses) la sobrevida supera 90%. La mayoría de los niños prematuros nace durante este último periodo de tiempo.
Para la atención integral de estos pacientes se han implementado en el hospital estrategias como la clínica de retinopatía del prematuro, programa de prematuros con proyección a la comunidad, programa mamá canguro y lactancia materna.
A su vez, Juan Manuel Enciso Meraz, jefe de Medicina Materno Fetal e Imagenología del mismo hospital hizo un llamado a las futuras madres para que lleven un seguimiento puntual de su embarazo e informar al médico si presentan algunos de los factores de riesgo . Incluso es recomendable buscar asesoría mientras se planifica un bebé.
Respecto a los tratamientos con los que cuenta el hospital, explicó que hay diversos métodos para confirmar el diagnóstico y utilizar medicamento que beneficie la salud del bebé antes de nacer, por ejemplo la aplicación de progesterona para prolongar la duración del embarazo, de esteroides para disminuir el riesgo de problemas respiratorios y de sulfatos para proteger el tejido cerebral.
mpb